엠폭스 원숭이두창 원인 증상 감염경로 예방접종

원숭이두창으로 알려진 엠폭스는 천연두를 유발하는 물질인 천연두 바이러스와 동일한 바이러스 계열에 속하는 엠폭스 바이러스에 의해 발생하는 바이러스성 인수공통전염병입니다. 엠폭스는 주로 중앙 및 서부 아프리카의 열대 우림 지역에서 발견되지만 최근에는 유럽, 아메리카 및 기타 지역을 포함한 세계의 다른 지역으로 퍼졌습니다. 엠폭스의 원인, 증상, 감염경로, 예방접종 등에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

 

엠폭스 원숭이두창 원인 증상 감염경로 예방접종

 

 

 

현재 국내에서 발생하고 있는 '원숭이두창 바이러스(이하 엠폭스)'에 대한 상황이 안정화되었음을 인지하고, 이에 따라 전문가들로 구성된 위기평가회의가 이루어져 종합적인 위험도를 '낮음'으로 평가되었습니다.

결과적으로, 감염병 위기 경보는 5월 1일부로 해제될 예정이라는 결정이 내려졌습니다. 질병관리청의 보고에 따르면, 지난 2022년 6월에 국내에서 처음으로 발생한 엠폭스 환자 이후로 누적 환자 수는 156명(2024년 4월 29일 기준)에 이르렀습니다. 이 중 사망자는 없었으며, 지난해 5월에 확진자 발생 수가 최고점에 도달한 이후로 지속적으로 감소하였습니다. 현재로서는 상황이 안정화되었다는 사실을 확인하였습니다.

 

 

 

엠폭스(원숭이두창)이란?

1958년에 코펜하겐 국립혈청연구소에서 사육 원숭이에서 처음으로 발견되어 제3급 감염병으로 분류된 '엠폭스'는 '원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus)'에 의한 급성 발열·발진성 질환입니다. 이 바이러스는 감염된 동물, 사람 또는 이에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있습니다.

질병관리청은 그동안 엠폭스 상황 변화에 따라 신속한 위기 경보 단계 발령·조정, 감시체계 및 진단검사 강화, 지자체별 엠폭스 전담 병상 운영, 신속한 백신과 치료제 도입, 의료진 임상 진료 가이드 개발 등의 적극적인 정책을 추진해 왔습니다. 또한, 인구집단에서의 대규모 전파보다 고위험군 내 제한적 전파 가능성이 높은 특성을 반영하여, 다수의 확진 환자가 이용했거나 이용 가능성이 높은 업소를 중심으로 특별 방역 점검, 예방수칙 집중 홍보, 고위험군 대상 예방접종도 적극적으로 독려했습니다. 

 

 

 

엠폭스 원인

엠폭스는 엠폭스 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 바이러스에는 두 가지 주요 분류군(유전적 변종)이 있습니다.

1. 중앙아프리카(콩고 분지) 계통: 더 심각하며 전염률 및 사망률이 더 높습니다.
2. 서아프리카 클레이드: 일반적으로 더 가벼운 질병을 일으키고 사망률이 더 낮습니다. 이 바이러스는 천연두를 일으키는 천연두 바이러스와 밀접한 관련이 있지만 그 영향은 덜 심각합니다.

엠폭스 는 1958년 연구를 위해 보관된 원숭이 군집에서 처음 확인되었으며, 이로 인해 원래 이름이 붙여졌습니다. 

 

 

 

엠폭스 증상

엠폭스 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 일반적으로 독감과 유사한 증상으로 시작하여 여러 단계를 거쳐 발진으로 진행되는 등 단계적으로 발생합니다. 노출부터 증상 발현까지의 기간(잠복기)은 일반적으로 5~21일입니다. 증상을 자세히 살펴보면 다음과 같습니다.

 

엠폭스 초기 단계의 첫 징후는 다른 많은 바이러스성 질병의 징후와 유사하며 일반적으로 다음을 포함합니다.

• 발열: 매우 따뜻하거나 오한이 동반되는 첫 번째 증상 중 하나인 경우가 많습니다.
• 두통: 경증부터 중증까지 다양합니다.
• 근육통: 상당히 고통스러울 수 있는 일반적인 신체 통증입니다.
• 요통: 허리에 지속적인 통증이 있으며 이는 바이러스 감염에서 흔히 발생합니다.
• 림프절 부종: 이는 수두와 같은 다른 유사한 질병과 비교하여 M폭스의 독특한 특징입니다. 림프절은 특히 목, 겨드랑이 또는 사타구니 부위에서 눈에 띄게 부풀어 오르며, 만지면 아프거나 아플 수 있습니다.
• 오한: 발열 증상이 동반되거나 뒤따르는 경우가 많습니다.
• 탈진: 에너지 수준이 크게 떨어져 일상적인 활동조차 어려워질 수 있습니다.

 

이러한 증상은 일반적으로 발진이 나타나기 전 1~3일 동안 지속되지만, 때로는 발진이 초기 증상과 동시에 나타나는 경우도 있습니다. 발진 단계는 초기 증상에 이어 발진은 일반적으로 치유되기 전에 여러 단계를 거쳐 발생하고 진행됩니다. 발진은 일반적으로 발열이 시작된 후 1~3일 후에 나타납니다. 발진의 단계는 다음과 같습니다.

 

• 황반: 피부의 편평하고 변색된 부분으로, 발진의 첫 눈에 띄는 징후입니다.
• 구진: 단단하고 통증이 있을 수 있는 융기된 병변입니다.
• 수포: 구진에서 형성되는 액체로 채워진 작은 물집입니다. 이러한 물집은 일반적으로 투명하며 배꼽 모양(중앙에 움푹 들어간 부분이 있음)이 있을 수 있습니다.
• 농포: 수포와 유사하지만 고름으로 가득 차 있어 더 불투명하고 황색을 띠게 됩니다. 이는 일반적으로 더 크고 상당히 고통스러울 수 있습니다.
• 딱지: 농포가 마르기 시작하면 딱지가 생기고 결국 떨어지게 됩니다. 발진은 얼굴, 손바닥, 발바닥에 집중되는 경향이 있으나 입 안 점막, 성기, 눈 등 신체의 다른 부위로 퍼질 수도 있다. 병변의 수는 몇 개에서 수천 개까지 다양합니다. 초기 단계에서는 발진의 위치와 모양에 따라 발진이 수두, 헤르페스 또는 매독으로 오인될 수 있습니다.

 

딱지가 떨어진 후에도 피부에 자국이 남을 수 있지만 점차적으로 완전히 치유됩니다. 이 단계는 활성 감염의 종료를 의미하지만, 특히 병변이 광범위하거나 이차적으로 감염된 경우 흉터가 발생할 수 있습니다. 전반적으로 질병은 일반적으로 2~4주 동안 지속됩니다. 모든 딱지가 떨어져 나가고 그 아래에 새로운 피부층이 형성될 때까지 사람들은 전염성을 유지합니다. 엠폭스로부터의 회복은 일반적으로 향후 감염에 대한 면역력을 부여하지만, 이 면역의 정확한 지속 기간과 견고성은 잘 알려져 있지 않습니다.

 

 

 

 

엠폭스 감염경로

엠폭스는 여러 경로를 통해 확산될 수 있습니다.

• 직접 접촉: 감염된 동물이나 인간의 혈액, 체액, 피부 또는 점막 병변과의 직접적인 접촉을 통해 전염이 발생할 수 있습니다. 감염된 원숭이, 설치류를 취급하거나 감염된 동물의 고기를 부적절하게 조리하여 섭취하면 전염될 수 있습니다.
• 인간 대 인간 전염: 바이러스는 주로 장기간의 대면 접촉 시 큰 호흡기 비말을 통해 또는 체액이나 병변 물질과의 직접적인 접촉을 통해 사람들 사이에 퍼집니다. 오염된 의복이나 린넨과의 접촉을 통해서도 퍼질 수 있습니다.
• 비말 호흡기 입자: 바이러스는 장기간 긴밀한 대면 접촉 시 호흡기 비말을 통해 퍼질 수 있습니다.
• 감염물: 감염된 분비물과 접촉한 물체는 다른 사람이 이러한 물체를 만진 후 입, 코 또는 눈을 만지면 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.
• 선천성 전염: 임산부는 태반을 통해 태아에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

엠폭스 예방접종

• 노출 전 예방 조치: 오르토폭스바이러스를 다루는 실험실 직원, 의료 종사자, 바이러스를 옮길 수 있는 동물과 밀접하게 접촉하는 사람 등 노출 위험이 높은 개인에 대한 표적 예방접종입니다.
• 노출 후 예방: 질병을 예방하거나 심각도를 완화하기 위해 엠폭스에 노출된 개인에게 예방접종을 접종하는 것이 이상적입니다. 노출일로부터 4일 이내에 하는 것이 좋습니다.
• 고리 백신 접종: 이 전략에는 질병 확산을 효과적으로 억제하기 위해 새로 확인된 사례와 직접 접촉한 모든 사람에게 백신을 접종하는 것이 포함됩니다.

 

예방접종은 특히 전 세계적으로 사례가 증가하는 가운데 엠폭스 발생을 관리하는 데 중요한 도구입니다. 백신 접종과 함께 높은 위생 기준을 유지하고, 감염된 동물과의 접촉을 피하고, 감염된 개인을 격리하는 것이 엠폭스 확산을 예방하는 중요한 조치입니다.